오른쪽 아래 가슴의 통증이 주 증상인 경우 갈비뼈에 금이 가거나 대상포진의 초기증상이거나 염좌나 근육통일 수 있으며, 이런 심한 가슴 통증으로 인해 위산이 많이 분비되면 위산과다나 위산 역류에 의해 명치에 이차적인 통증이 생길 수 있습니다. 반대로 주된 통증의 원인 부위가 명치(역류성 식도염, 위궤양, 췌장질환, 좌측간엽의 질환, 심장질환, ... 등의 경우)이고, 명치의 오른쪽으로 방사통이 생기는 것일 수도 있습니다. 물론 명치 부위의 통증을 유발하는 질환과 우측 아래 가슴의 통증을 유발하는 질환(우측 간엽의 질환, 담낭 질환, 우측 폐와 늑막 질환, 갈비뼈 손상, 근육통, 염좌, 대상포진 ...) 이 동시에 생길 수도 있습니다. 가능성 있는 질환과 경우는 이와 같이 매우 다양합니다.

질문의 내용만으로는 어디가 문제인지 정확히 알 수는 없습니다. 청진, 촉진 등 환자를 직접 검사해보고 필요하면 엑스레이, 초음파, 내시경, 혈액검사 등을 해 봐야 보다 정확히 알 수 있습니다.

소화기내과 전문의의 진료를 받아보는 것이 좋습니다.

 김명석 드림.