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건강Q&A

질문

LDL 콜레스테롤만 높은 경우

1. 중성지방과, HDL 은 정상범위에 있지만, LDL 만 200 정도로 높습니다. 일반적으로 콜레스테롤 수치가 높으면, 식습관에 의해 지방 같은것을 많이 먹어서 일텐데, 그러면 중성지방도 같이 올라가야 맞는것 아닌가요? 식습관에 의해서 LDL 만 선택적으로 200 정도 이렇게 높아질수가 있나요? 아니면 이것은 DNA 자체가 그런 신체인가요?

2. 유툽의 의사들 영상 여러내용 찾아보면, LDL 은 세포 여기저기에 콜레스테롤 배달용기 역할만 한다고 되어 있습니다. 그렇다면 LDL 수치가 높은건, 신체에서 그만큼 필요해서 간에서 많이 만들어 내는것일텐데, LDL 자체가 많이 만들어지는것이 문제인가요? 아니면, 콜테스테롤 배달 역할을 마친 껍데기 LDL 이 재흡수 되지 않고 혈액에 남아 있는게 문제인가요?

3. 유툽 내용들중에는, 단순히 LDL 수치가 높다고 해서 퉁쳐서 뭐를 할께 아니라, 실질적으로 문제 요소가 되는 sdLDL 또는 ApoB 수치등을 확인하는것이 더 중요하다고 합니다. 이러한 검사들이 일반화 되지 않는 이유는 무엇인가요? 의미가 없어서인가요? 아니면 굳이 복잡한 검사까지 할 필요가 없는것인가요?


답변

Re : LDL 콜레스테롤만 높은 경우
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 4472
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
1. 유전적인 문제가 있을 수 있습니다. 생활습관의 영향은 상대적으로 적을 수 있습니다
2. LDL 생성이 많아지기도 하고 LDL이 제거가 되지 않기도 합니다
3. sdLDL은 검사가 어렵고 그래서 대신 apoB 검사는 비교적 쉽게 가능합니다
비용과 복잡성: SD-LDL는 일반적인 콜레스테롤 검사보다 비용이 더 많이 들고, 절차가 복잡할 수 있습니다. 대부분의 경우 기본적인 LDL 검사로 충분한 정보를 얻을 수 있기 때문에, 추가적인 검사는 불필요하게 여겨질 수 있습니다.
임상적 유용성: 기본 LDL 검사가 대부분의 사람들에게 충분한 정보를 제공하며, 치료 방향을 결정하는 데 충분합니다. SD-LDL이나 ApoB 수치는 특정한 고위험군 환자에게만 필요할 수 있습니다.
보험 적용: 많은 보험 체계에서 이러한 고급 검사에 대한 보장이 제한적일 수 있습니다. 따라서 의료기관에서도 기본적인 검사를 우선적으로 권장하는 경향이 있습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.