안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
발기가 어려운 원인은 다양 합니다.

신체적 문제(혈관인성 발기부전): 음경에 연결된 혈관이 좁아져 충분한 혈액이 음경을 채우지 못해 발생하는 경우가 많 습니다.
칼륨 통로(voltage-gated potassium channel)의 변경, 당뇨병, 비만, 신경학적 문제, 호르몬 부족,
운동 부족, 피로, 지루(발기 상태가 90분 넘으면 일시적 발기부전 상태가 오기도 합니다.)

야동/성관계/자위행위 중독 - 신체는 성적 자극에 둔감하게 변하고, 내성이 생겨 더 큰 자극을 원 합니다.
결국 웬만한 자극으로는 발기가 되지 않고, 실제 성관계를 할 때도 자극이 올 수 없게 됩니다.
20대에게 나타나는 발기부전은 대부분 과도한 야동 시청으로 인한 것 입니다.

영어권 인터넷에서 'Porn-induced Erectile Dysfunction (PIED)'라는 키워드로 검색을 해보면 (고속 인터넷의 발달과 사춘기를 함께한 10-20대 젊은 층에서) 이 현상이 많이 발생하고 있 습니다.

정신적 문제(심인성 발기부전)
트라우마: 정신적 충격이나 성적 수치심이 원인이 될 수 있 습니다.
첫 성교 시 불만족한 성교에 의한 자괴감이나 파트너의 불만이 트라우마가 되어 일어 납니다.
또한 성관계를 앞두고 긴장하면 그것 또한 발기에 방해 요소가 됩니다.

심한 스트레스 - 성관계 외적인 부분(직장 생활, 가족과의 관계)으로 스트레스가 심하면 성관계를 계획하는 시간에도 성관계에 집중하지 못하고 스트레스의 원인이 되는 그 일에만 계속 집중하게 되어 발기를 하지 못하게 됩니다.

안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.
전립선 질환을 포함한 발기에 영향을 미치는 질환이 있는지 확인이 필요하니 비뇨기과 진료를 권합니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
스트레스가 많으시겠네요. 심리적인 이유의 발기 부전이 아닌가 싶습니다. 어떤 계기가 있으셨던것은 아닌가 싶습니다.