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건강Q&A

질문

순환기분장애 관련하여 질문드립니다.

안녕하세요!
기분순환장애에 대해 질문드립니다.

제가 먹는 약은 다음과 같습니다.

아침
헬스피온서방정150mg 1정
데파스정1mg 1정

점심
데파스정1mg 1정 / 예민함이 사라지지 않으면 추가로 섭취, 평소에는 먹지 않습니다. 너무 졸려서 임시로 끊음.

저녁
리옥틴캡슐10mg 1정
스티아론정 1정
피엠에스올란자핀정2.5mg 0.5정
데파스정1mg 1정->0.5mg으로 수정/사유 : 아침에 너무 피곤해서 일상생활 지장, 하루 12시간 이상 수면 유도

***

저는 약물치료 뿐만 아니라 상담 치료도 병행하고 있는데요.
상담사 선생님께서 저를 양극성 장애의 일종인 순환기분장애를 앓고 있다고 알려주셨습니다.
실제로 기분이 좋을 때는 이것저것 무모하게 시도하고, 가라앉으면 제가 벌인 일을 수습하느라 우울해집니다.
하루 사이에도 기분이 변할 때도 있어요. 특히 밤에 기분이 갑자기 좋아지더라고요.

1) 제가 먹는 약으로 충분히 순환기분장애를 조절할 수 있을까요?
사실 의사선생님께 추가로 제가 주로 밤에 기분이 좋아진다거나, 어느날 기분이 좋아져 무모하게 행동하다가 좌절하는 걸 반복한다는 등... 자세하게 알려드려야 할까요.
이런걸 말해본 적이 없습니다. 요런것도 말을 해야 하는 걸까요?
후술에서 알 수 있듯이 제가 병원에서 무슨 말을 해야할지 잘 몰라서요ㅠㅠ

2) 우울증과 양극성장애 1/2형은 인터넷에 찾아보면 정보가 많이 나오는데, 순환기분장애는 잘 나오지 않더라고요.
순환기분장애에 대해 환자인 제가 미리 알고 유의해야 할 점이 있을까요?

3) 더 원활한 치료를 위해 양극성 장애 관련 기분장애를 전문적으로 치료하는 병원으로 병원을 옮겨야 하는지도 궁금합니다.
병원에 다닌지 5년인데 일정수준 이상으로 상태가 좋아진 뒤로, 현재 상태 유지정도만 합니다. 별다른 차도는 없고 여전히 기분이 오락가락한 상태로 지냅니다.

4) 마지막으로 정확히 정신과에 가면 의사 선생님과 어떤 이야기를 나누어야 하나요?
저는 지금까지 병원에서 '기분이 괜찮아요/나빠요' 정도로 말한다고 했다가 상담사 선생님께 혼났습니다ㅠㅠ
병원에서 환자는 자신의 상태에 대해 어떤 이야기를 어느정도로 나눠야하는지도 궁금합니다.
저는 거의 병원에서 의사선생님과의 상담이 2~3분 정도면 끝나서요....

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
늦었지만 새해 복 많이 받으시고 추운 겨울날 건강하시길 바랍니다.
감사합니다!


답변

Re : 순환기분장애 관련하여 질문드립니다.
정선욱 하이닥 스코어: 0
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질문자의 감사 인사 | 많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 정선욱입니다.

1) 사람마다 증상의 정도에 따라 필요로 하는 약의 용량이 다르듯이, 지금 드시는 약으로 충분히 순환기분장애를 잡을 수 있는지는 직접 진료하기 전에는 알 수가 없습니다. 진료하시는 의사 선생님이 판단할 수 있을텐데요, 지금도 감정의 기복이 심한 편이시라면 복용하는 약의 용량이 충분하지 않을 수 있습니다.

정신과 의사가 환자의 상태를 판단하는 거의 유일한 방법은 환자를 면담하는 것입니다. 환자가 이야기를 하지 않으면 알 수가 없습니다. 지금 느끼시는 부분들을 모두 담당 의사에게 상세히 얘기하셔야 합니다. 여기에 쓰신 대로 이야기하시면 됩니다.

2) 양극성장애 2형과 다른 진단이고 차이가 있습니다만, 전문가가 아닌 일반인 수준에서는 양극성장애 2형의 더 약한 버전이라고 생각하시고 양극성장애 2형 위주로 찾아보셔도 크게 무리가 되지 않을 것 같습니다.

3) 양극성장애는 정신과 의사라면 기본적으로 진료할 수 있는 질환이어서, 양극성장애를 전문으로 하는 병원을 찾으시는 것이 크게 의미가 있을지는 모르겠습니다. 그리고 정신과 치료는 어떤 약을 투약했을 때 반응이 어땠는지에 대한 추적 관찰이 중요하기 때문에 큰 문제가 없다면 담당 의사를 바꾸지 않는 것이 낫습니다. 담당 의사에게 현재 상태를 상세히 알리고 약 조정을 해보시기 바랍니다. 하지만 그렇게 해보았음에도 불편함이 나아지지 않고, 이에 대해 담당 의사로부터 충분한 설명을 듣지 못하거나 의사를 신뢰하기 어렵다고 판단하신다면 전원을 고려하시는 것도 좋겠습니다.

4) 병원에서 환자는 지금 온라인 공간에 글 쓰신 정도의 말씀을 하시면 될 것 같습니다. 불편함에 대해서 빠짐없이 상세히 설명하고, 의사가 추가로 하는 질문에도 있는 그대로 답을 해주시면 좋겠습니다.

하루 빨리 마음 건강을 회복하시길 기원합니다. 새해 복 많이 받으세요!

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.