질문
GROSS
Received in formalin, labeled "R/0 condyloma(vulva)" is a soft fragment, (0.2). Totally embedded.(block #1) (K)
MICRO
Squamous(Vestibular) Papilloma is benigh papilloma lesion composed of a delicate fibrovascular connective tissure core by squamous epithlium. They may be solitary or multiple, occuring pruritus. They lack features of HPV infection such as koilcytosis and parabasal cell proliferation
DDX- Condyloma accuminatum(HPV infection feature)
- Fibroepithelial polyp(usaually solitary, 1 to 10 cm)
DIAGNOSIS
Vulva, biopsy;
Squamous(vestibular) Papilloma
(Micropapilloma labilalis) (See micco!)
1. 파필로마니까 HPV가 감염된건가요?
2. 곤지름은 아니라고 하셨는데 성관계에 의해서 생긴건가요?
성경험은 1명이고, 그 사람도 그런 걸로 알고 있는데 정신적으로 힘듭니다.
3. 암으로 발전할 수도 있나요? 치료가 필요 없다고 하셨는데 인터넷 찾아보니까 걱정이 생기네요.
답변
Re :Squamous Papilloma에 대해서 질문드립니다.
편평상피 세포의 유두종양 이라는 양성 병변을 최종적으로 진단받으신 상태입니다.
피부에 살짝 융기된 종괴가 형성된 경우 조직내 세포분석을 통해 유두종이라는 확진을 받은 것인데요.. 이 경우 검체내에서는 세포내의 HPV감염 흔적이 확인되지는 않는다고 표기해준 소견입니다.
즉 사마귀 병변으로 보기에는 핵이나 세포내 변화가 뚜렷하지는 않아서 단순히 피부에 생긴 점과 같은 양성피부 변화로 보고 지켜보자고 하신 것입니다.
다만 조직의 일부만을 검사한 것이기 때문에 보다 넓은 조직 병변을 확인해본다면 첨형 콘딜로마(성병성 사마귀 병변) 나 섬유 상피의 폴립(용종) 과의 감별이 필요할 수도 있다고 제시하고 있습니다. 암으로 발전하지는 않으므로 염려하지 않아도 됩니다.
종합적으로 본다면 현재의 조직 소견은 단순 양성종괴로 점이나 피부에 생긴 tag 정도로 보고 경과관찰하라는 상태입니다.
만일 조직검사소견이 불안한 경우라면 추가적으로 HPV 감염 여부를 확인하시는 것도 좋을 듯 합니다.
성병으로 볼 수는 없으니 안심하시고 너무 걱정마세요.
혹시 자궁 경부암 예방 백신 등을 접종하지 않은 경우라면 백신 접종을 권고합니다.
답변이 도움이 되었길 바랍니다, 감사합니다.